Africa Frontline First (AFF).

Un partenariat mené par l'Afrique, issu de la Financing Alliance for Health, de la Community Health Impact Coalition et de Last Mile Health, qui s'efforce de rendre le financement plus disponible et plus efficace pour permettre aux pays de mettre en place des programmes nationaux d'agents de santé communautaires à grande échelle. Une initiative collective qui travaille en faveur de la santé, de la sécurité sanitaire et de la reprise économique en Afrique.

Prestation de services de santé communautaire intégrée et durable pour atteindre la santé pour tous.

La santé communautaire repose sur la conviction que le lieu où l'on vit ne devrait pas déterminer si l'on vit.

Nous vivons un moment charnière de l'histoire de l'humanité. La COVID-19 a causé plus de six millions de décès directs dans le monde. Des millions d'autres sont morts des suites de la perturbation des services de santé. Un rapport du Fonds mondial a révélé que, par rapport aux périodes pré-COVID, le diagnostic du paludisme a chuté de 31 %. Le dépistage du VIH a chuté de 41 %. Les orientations en matière de tuberculose ont diminué de 59 %. Les visites de soins prénatals ont chuté de 43 %. Notre réalité croissante est que nous pourrions avoir perdu des décennies de progrès dans la prestation de la santé publique !

Cependant, le Groupe indépendant sur la préparation et la riposte à la pandémie a constaté que la santé communautaire était un élément déterminant de nombreuses ripostes réussies à la COVID-19 et l'a déclarée essentielle pour prévenir les futures pandémies. Les données probantes montrent que les programmes de santé communautaire sauvent des vies, en particulier lorsqu'ils font partie d'un système de santé intégré. Ebola et la COVID-19 ont confirmé que les agents de santé communautaires (ASC) professionnels sont des agents de santé de première ligne essentiels, des sentinelles précoces des événements épidémiques et un pont de confiance entre les systèmes de santé et les communautés. Ils étendent les soins vitaux aux personnes non atteintes et aux populations les plus vulnérables, dotés des outils nécessaires pour lutter contre les principales causes de décès et prévenir les futures pandémies. Et pourtant, les soins de santé primaires au niveau communautaire, y compris les programmes d'ASC, restent sous-financés, avec un déficit de financement annuel de 4,4 milliards de dollars.

Ceci est aggravé par l'inefficacité du financement existant en raison de la fragmentation entre les programmes de lutte contre les maladies et les projets cloisonnés, ce qui entraîne une faible rentabilité pour tous les bailleurs de fonds. Concrètement, cela signifie que trop souvent, malgré leur valeur prouvée, les ASC ne sont pas recensés, ne sont pas rémunérés, ne sont pas protégés et ne sont pas soutenus.

L'Afrique est confrontée à un déficit de financement annuel de 4,4 milliards de dollars (USD) pour la santé communautaire.

Les agents de santé communautaires sont l'épine dorsale des soins de santé en Afrique, capables de sauver des millions de vies. 

Les gouvernements de toute l'Afrique sont impatients d'exploiter l'énorme potentiel des agents de santé communautaires professionnels. Mais peu de pays disposent du financement nécessaire pour le faire. Il existe un déficit de financement annuel de 4,4 milliards de dollars, et les ressources existantes sont souvent bloquées dans des systèmes inefficaces. Ceci est aggravé par l'inefficacité du financement existant en raison de la fragmentation des programmes de lutte contre les maladies et des projets cloisonnés, ce qui entraîne une faible rentabilité pour les bailleurs de fonds. Concrètement, cela signifie que trop souvent, malgré leur valeur prouvée, les ASC ne sont pas recensés, ne sont pas rémunérés, ne sont pas protégés et ne sont pas soutenus.

Et si le financement était un catalyseur, plutôt qu'un obstacle, à un changement transformateur ? Avec les bons investissements, les programmes d'agents de santé communautaires pourraient sauver trois millions de vies supplémentaires par an.

L'Afrique en première ligne

Ancré dans le contexte et la vision locaux.
Éclairé par des décennies d'expérience combinée.

Africa Frontline First (AFF) libère le pouvoir des agents de santé communautaires pour sauver des vies à grande échelle. Ils favorisent un financement plus intelligent et plus efficace afin d'apporter des soins vitaux à des millions de personnes en Afrique.

AFF est un partenariat mené par l'Afrique, issu de la Community Health Impact Coalition, de la Financing Alliance for Health et de Last Mile Health, sous l'égide de S.E. Ellen Johnson Sirleaf. AFF travaille en partenariat avec les gouvernements, les donateurs, les partenaires de mise en œuvre et les institutions régionales afin de combler le déficit de financement de la santé communautaire en Afrique et d'atteindre 100 millions de personnes avec des soins essentiels d'ici 2030.

Au cours des deux dernières décennies, leurs cofondateurs ont défendu le travail vital des agents de santé communautaires, qui sont souvent le premier point de contact pour les populations vulnérables et mal desservies et qui ont de solides antécédents de succès. Toutefois, le financement a limité la capacité des agents de santé communautaires à réaliser leur plein potentiel à grande échelle, ce qui a une incidence directe sur la vie des patients. Avec un déficit de financement estimé à 4,4 milliards de dollars pour la santé communautaire en Afrique, nous avons besoin de nouvelles approches pour relever cet énorme défi. 

AFF a été fondée pour changer cette réalité, lorsque ces trois organisations ont uni leurs forces pour mettre à profit leur expertise et leur vision afin de forger un nouveau partenariat. Cette collaboration arrive à un moment crucial, avec plus de 40 pays à travers l'Afrique qui s'engagent désormais à professionnaliser les agents de santé communautaires. L'objectif d'AFF est de rendre le financement plus accessible et plus efficace pour les pays, en permettant aux programmes nationaux d'agents de santé communautaires de fonctionner à grande échelle. Cela contribuera à la campagne de l'Union africaine en faveur de 2 millions d'ASC et au Nouvel ordre de santé publique du CDC Afrique.

Leur approche :

Pendant trop longtemps, les gouvernements ont été les preneurs d'ordre en matière de santé communautaire. AFF envisage un avenir où les gouvernements sont les acteurs de la négociation, travaillant directement pour s'assurer que les agents de santé communautaires disposent des ressources dont ils ont besoin pour sauver des vies. Leur approche en trois volets permet aux gouvernements de construire et de maintenir des programmes de santé communautaire qui fournissent des soins de santé primaires de haute qualité à grande échelle.

Voici comment ils s'y prennent :

  • Catalyser le financement : augmenter et améliorer la qualité du financement pour la santé communautaire.
  • Autonomiser les pays : fournir une assistance technique à 16 pays africains afin de renforcer les systèmes de santé communautaire.
  • Plaider pour une meilleure politique : collaborer avec les institutions à l'échelle de l'Afrique, les chefs d'État et d'autres champions de haut niveau afin de mobiliser un soutien politique actif pour des systèmes de santé communautaire solides.

Avec nos partenaires, nous jetons les bases d'un impact transformateur.

AFF a débloqué 219 millions de dollars de financement catalytique provenant des secteurs privé, public et social, et fournit une assistance technique à 16 pays africains. 

Catalyser le financement :

Depuis 2022, AFF a mobilisé 219 millions de dollars américains auprès des secteurs public, privé et social pour soutenir directement les programmes de santé communautaire menés par les pays. Cela comprend un fonds catalytique de 100 millions de dollars américains, dans lequel le Fonds mondial, la Fondation Johnson & Johnson et la Fondation Skoll ont agi en tant que partenaires clés et ont investi généreusement dans le fonds. En collaboration avec Africa CDC et le Fonds mondial, AFF a égalementmobilisé 14 partenaires pour qu'ils s'engagent à coordonner les investissements dans la santé communautaire, dont une promesse de don de 900 millions de dollars du Fonds mondial.

Autonomiser les pays :

AFF fournit une assistance technique à 16 pays africains afin de renforcer les systèmes de santé communautaire. Ce travail est rendu possible grâce au projet BIRCH du Fonds mondial, un flux de financement ciblé visant à renforcer les programmes de santé communautaire en Afrique, avec le soutien de Last Mile Health. Ils aident les pays à débloquer des financements, à affiner les politiques et à améliorer la coordination des ressources, en veillant à ce que chaque dollar compte pour les agents de santé communautaire et leurs patients. Dans chaque pays, AFF travaille en étroite collaboration avec un partenaire de mise en œuvre possédant une connaissance approfondie du pays et une expertise en matière de santé communautaire. Ensemble, ils permettent aux gouvernements de concevoir, de financer et de mettre en œuvre des plans nationaux de santé communautaire de haute qualité qui correspondent à leurs priorités.

Plaider pour une meilleure politique :

AFF collabore avec des institutions mondiales et panafricaines, des chefs d'État et d'autres champions de haut niveau afin de mobiliser un soutien politique actif et de plaider en faveur des réformes menées par les pays, nécessaires pour étendre et pérenniser les programmes de santé communautaire.Cela comprend leur partenariat continu avec Africa CDC, qui a vu le lancement des priorités stratégiques quinquennales d'Africa CDC en matière de santé communautaire (2023-2027), établissant une feuille de route claire pour l'extension et le maintien de programmes de santé communautaire solides. En outre, leur travail conjoint a contribué à lal'appel à l'action de Monrovia, à des rapports novateurs sur la santé communautaire et a influencé les conversations lors d'événements de haut niveau, notamment l'Assemblée générale des Nations unies. 

En mai 2024, AFF a lancé le Conseil de haut niveau, composé de cinq dirigeants influents et présidé par S.E. Ellen Johnson Sirleaf, afin de renforcer le plaidoyer en faveur d'une volonté politique et de ressources accrues pour les agents de santé communautaire professionnalisés dans le monde entier.

Des personnes font la queue pour faire peser leur bébé par un agent de santé communautaire.
Village Reach

Quelles sont les possibilités de partenariat ?

Il existe différentes possibilités de partenariat pour mettre à l'échelle les programmes de santé communautaire en Afrique, en tirant parti des capacités uniques d'AFF :

  • Partenariat de réflexion et échange d'expertise technique pour faire avancer la réflexion sur les éléments clés de la mise à l'échelle de programmes nationaux de santé communautaire professionnalisés, intégrés et durables.
  • Défense de la cause de la santé communautaire, en particulier au plus haut niveau politique, attestée par un leadership institutionnel et individuel, un plaidoyer et une visibilité.
  • Investissement principal/co-investissement aux côtés et en partenariat étroit avec les bailleurs de fonds nationaux, bilatéraux, multilatéraux et privés pour la mise à l'échelle de la santé communautaire.
  • Pouvoir de rassemblement en tant que coordinateur et force motrice des soins de santé primaires africains et engagement direct du gouvernement.

Il est peu probable que AFF ait un impact important avec des efforts techniques seuls. Par conséquent, AFF adopte une approche écosystémique du changement aux niveaux national, continental et systémique, qui est basée sur l'entrelacement des trois piliers du financement, de l'autonomisation des pays via un soutien technique et du plaidoyer en une initiative transformatrice. Aucune organisation ne peut y parvenir seule. AFF espère s'associer à divers intervenants ayant une vision commune afin de collaborer en fonction des capacités uniques de chaque organisation.

Un agent de santé communautaire assis à l'entrée d'une maison avec une mère et ses trois enfants
Wuqu Kawoq

Combler le déficit de financement pour la santé communautaire est leur objectif. Bâtir un avenir plus sain est leur priorité.

Chaque mère en Afrique mérite des soins de haute qualité pendant la grossesse. Chaque enfant mérite d'avoir accès à des vaccins qui sauvent des vies. Et chaque personne vivant avec le VIH ou la tuberculose mérite d'avoir accès aux normes de traitement les plus élevées.

Les agents de santé communautaires sont particulièrement bien placés pour répondre à ces besoins, et ils ont le droit d'être rémunérés, correctement équipés et protégés lorsqu'ils effectuent ce travail vital. C'est un avenir pour lequel il vaut la peine de travailler.

Avec environ 4 millions de dollars d'investissements directs dans le secrétariat d'AFF chaque année, ils ont pu influencer 219 millions de dollars de financement pour la santé communautaire. AFF représente un puissant effet de levier dans le domaine de la santé communautaire, en rassemblant des partenaires autour d'une vision commune d'investissement dans les systèmes de santé communautaire dirigés par les pays.

Visitez leur site web : africafrontlinefirst.org
LinkedIn : Africa Frontline First
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