A FRONTEIRA DO FINANCIAMENTO.
A mudança mais evidente na Skoll este ano: é com financiamento nacional, e não com recursos de doadores, que se constroem ACS duradouros ACS .
Em nossa sessão organizada em parceria com a Fundação Skoll, intitulada “Do projeto-piloto à política pública: o poder da comunidade nos sistemas públicos”, dois exemplos de países ilustraram isso de forma concreta — e apontaram para direções diferentes.
Na Guiné, dez municípios reuniram cerca de US$ 350.000 de suas próprias receitas para financiar ACS salários ACS . Um prefeito utilizou a receita proveniente dos impostos sobre o mercado para financiar 35 funcionários que atendem 25.000 pessoas. Os primeiros pagamentos serão efetuados em 1º de junho.
Na Costa do Marfim, o dinheiro já está disponível. O governo cobre 51% dos ACS , mas o setor raramente leva isso em conta. Essa subestimativa faz com que o verdadeiro envolvimento do governo pareça dependência dos doadores.
Em conjunto, esses casos reformulam a questão do financiamento. A Guiné demonstra que é possível mobilizar receitas locais onde se supunha que elas não existissem. A Costa do Marfim mostra que o investimento interno já está ocorrendo, mas não está sendo registrado. Há mais dinheiro no sistema do que a narrativa sugere. O trabalho agora consiste em torná-lo visível, replicável e politicamente sustentável.
A IA DEVE FAZER PARTE DO SISTEMA, NÃO EXISTIR AO LADO DELE
As mesmas pressões de implementação estão moldando a forma como as ferramentas de IA estão sendo introduzidas na saúde comunitária.
À margem do Skoll World Forum, organizamos uma sessão de trabalho com ONGs ACS, parceiros tecnológicos (incluindo o Google e a Anthropic) e financiadores para discutir o que é necessário para levar a IA além dos projetos-piloto e incorporá-la aos sistemas.
A resposta continuava surgindo: o gargalo não é a tecnologia. É quem a molda. ACS ainda raramente ACS da concepção das ferramentas criadas para eles. Os dados fluem para cima, mas raramente voltam para as pessoas que os coletam. E a maioria dos projetos-piloto de IA ainda opera paralelamente aos sistemas públicos, em vez de integrados a eles.
Uma frase chamou a atenção de todos: “Não dá para resolver um sistema falho só com IA.”
As ferramentas que funcionam são criadas por pessoas que entendem como ACS funcionam e são projetadas para fortalecer os sistemas públicos, em vez de contorná-los.
Como Maureen Akomo Wauda, uma ACS condado de Migori, no Quênia, comentou durante a semana: “Quando o sistema está funcionando bem, sinto-me conectada a ele… Quando há um problema com o sistema, sinto a lacuna imediatamente.”