CHIC AT SKOLL 2026. - Muungano wa Athari za Afya ya Jamii

KUANZIA SERA HADI MISHAHARA.

Nchi zaidi ya hamsini zina sera zinazounga mkono wahudumu wa afya ya jamii (CHWs). Ni wachache sana walio na CHWs ambao kwa kweli wana mshahara, ujuzi, vifaa, na usimamizi.

Pengo hilo ndilo lililotufikisha Skoll 2026, mwaka mmoja baada ya CHIC kupokea Tuzo ya Skoll kwa Ubunifu wa Kijamii.

Tuzo ya 2025 ilifika wakati ambapo jumuiya ya afya duniani ilikuwa imefikia makubaliano ya wazi: wahudumu wa afya ya jamii kazi. Ushahidi ulikuwa umeingia, na serikali zilikuwa zikiendelea. Kupitishwa kwa sera kulifuata.

Mwaka mmoja baadaye, mazungumzo yamebadilika kutoka kama ni vipi hadi vipi. Inahitaji nini hasa ili kuhama kutoka sera ya karatasi hadi kuwa na wahudumu wa afya wa jamii wanaolipwa mishahara, ujuzi, vifaa, na kusimamiwa na serikali?

MIPAKA YA UFEDHA.

Mabadiliko yaliyo wazi zaidi huko Skoll mwaka huu: ufadhili wa ndani, sio ufadhili wa wafadhili, ni pale programu za kudumu za CHW zinapojengwa.

Katika kikao chetu kilichoandaliwa kwa ushirikiano na Wakfu wa Skoll, Kutoka kwa Majaribio hadi Sera: Nguvu ya Jamii katika Mifumo ya Umma, mifano miwili ya nchi ilithibitisha hili—na ilielekeza pande tofauti.

Nchini Guinea, manispaa kumi zilikusanya takriban dola 350,000 za mapato yao wenyewe ili kuwaweka wahudumu wa afya bora (CHWs) kwenye mishahara. Meya mmoja alitumia mapato ya kodi ya soko kufadhili wafanyakazi 35 wanaohudumia watu 25,000. Mishahara ya kwanza itatolewa Juni 1.

Nchini Cote d'Ivoire, pesa tayari zipo. Serikali inashughulikia 51% ya gharama za CHW, lakini sekta hiyo mara chache huhesabu. Uhesabuji huo mdogo hufanya umiliki halisi wa serikali uonekane kama utegemezi wa wafadhili.

Kwa pamoja, kesi hizo zinabadilisha swali la ufadhili. Guinea inaonyesha kwamba mapato ya ndani yanaweza kukusanywa ambapo hakuna kilichodhaniwa kuwepo. Côte d'Ivoire inaonyesha kwamba uwekezaji wa ndani tayari unaendelea lakini haujarekodiwa. Kuna pesa nyingi zaidi katika mfumo kuliko simulizi inavyopendekeza. Kazi sasa inaifanya ionekane, iweze kurudiwa, na iwe endelevu kisiasa.

AI IKO NDANI YA MFUMO, SI PAMOJA NAO

Shinikizo zile zile za utekelezaji zinaunda jinsi zana za AI zinavyoingizwa katika afya ya jamii.

Pembeni mwa Jukwaa la Skoll World, tuliitisha kikao cha kazi na mashirika yasiyo ya kiserikali yanayotekeleza CHW, washirika wa teknolojia (ikiwa ni pamoja na Google na Anthropic), na wafadhili kuhusu kile kinachohitajika ili kuhamisha AI zaidi ya majaribio na kuingia katika mifumo.

Jibu liliendelea kujitokeza: kikwazo si teknolojia. Ni yeye anayeiunda. Wahudumu wa afya ya akili bado hawashiriki sana katika kubuni zana zilizojengwa kwa ajili yao. Data hutiririka juu lakini mara chache hurudi kwa watu wanaoikusanya. Na marubani wengi wa AI bado wanafanya kazi pamoja na mifumo ya umma badala ya ndani yao.

Kifungu kimoja kiligusa chumba: "Huwezi kuiga akili bandia kwa njia yako ya kutoka kwenye mfumo ulioharibika."

Zana zinazofanya kazi hujengwa na watu wanaoelewa jinsi CHW zinavyofanya kazi, na zimeundwa kuimarisha mifumo ya umma badala ya kuzizunguka.

Kama Maureen Akomo Wauda, Mhudumu wa Afya ya Jamii kutoka Kaunti ya Migori, Kenya, alivyotafakari wakati wa wiki: "Mfumo unapofanya kazi vizuri, nahisi nimeunganishwa nao ... Wakati kuna tatizo na mfumo, nahisi pengo mara moja."

Maureen Akomo Wauda, CHW, Kaunti ya Migori, Kenya

KUJENGA MIFUMO KWA CHWS.

Mazungumzo huko Skoll yalirudiarudia kwenye swali lile lile la msingi: ni nani anayeweza kuunda jinsi mifumo inavyobadilika?

Maamuzi ya ufadhili, muundo wa teknolojia, na mikakati ya utekelezaji mara nyingi hujadiliwa kuhusu watoa huduma za afya kwa njia ya mtandao badala ya wao. Lakini baadhi ya mifano mizuri zaidi kutoka wiki hii ilitoka mahali ambapo watoa huduma za afya kwa njia ya mtandao wenyewe walikuwa sehemu ya kuunda maamuzi ya sera na uendeshaji tangu mwanzo.

Huo ndio mfano. Kama Rakesh Rajani alivyosema kwa Skoll: “Serekali ni sisi” — Serikali ni sisi.

Sio taasisi ya kushawishi kutoka nje, bali mfumo wa kujenga kutoka ndani.

Zaidi ya nchi hamsini zimejitolea. Swali sasa ni kama harakati zinaweza kujenga kinachohitajika ili kutimiza ahadi hizo — wafanyakazi wanaolipwa, usimamizi wa utendaji, ufadhili unaodumu zaidi ya mfadhili yeyote, na mifumo iliyoundwa pamoja na watu wanaotoa huduma.

NZURI KWENYE SKOLL 2026.

KUANZIA SERA HADI MISHAHARA.

KUJENGA MIFUMO KWA CHWS.

Jiunge na harakati.

Mabadiliko ya kijamii ni mchezo wa timu. Jiandikishe kwa orodha yetu ya barua na ujiunge na harakati.