Hesabu CHWs.

Ufikiaji wa Kijiji

Kuunda hoja kwa Orodha Kuu za Wahudumu wa Afya ya Jamii

Kufanya wahudumu wa afya ya jamii kuhesabu, lazima tuhesabu CHWs.

CHWs zimekuwa msingi wa utoaji wa afya ya msingi kote ulimwenguni kwa zaidi ya karne moja.

Wanatoa huduma mbalimbali za uhamasishaji, kinga, uchunguzi na matibabu katika maeneo mbalimbali kama vile matibabu ya malaria, usimamizi wa VVU, ufuatiliaji na kukabiliana na matishio ya magonjwa, kama vile Ebola na COVID-19 .

Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) linatambua CHWs kama sehemu muhimu ya huduma ya afya ya msingi na wachangiaji muhimu kwa afya kwa wote. CHWs pia wako katika nafasi nzuri ya kushughulikia uhaba wa sasa wa wafanyikazi wa afya milioni 43 . 

Lakini kwa bahati mbaya, mataifa mengi hayajui wana CHWs wangapi, jinsi ya kuwasiliana na wale wanaofanya nao, au hata mahali ambapo wafanyikazi hao wanapatikana. 

Ukosefu huu wa data unatatiza uwezo wa serikali kushiriki katika upangaji mkakati wa afya na uratibu wa wafanyikazi. Inamaanisha pia kwamba CHWs mara nyingi hukosa usaidizi muhimu na rasilimali wanazohitaji kufanya kazi yao kwa ufanisi.

CHWs hufanya kazi, lakini ili kutoa huduma thabiti na ya hali ya juu kwa wagonjwa, ni lazima walipwe, wenye ujuzi, wasimamiwe na watolewe. Na lazima ziwe sehemu inayotambulika na kuthaminiwa ya mfumo dhabiti wa afya. 

Kwa hivyo, hatua ya kwanza ya kufanya CHWs (proCHWs) kitaalamu kuwa kawaida ni #CountCHWs.

Ukubwa wa Tatizo.

Tangu tulipochapisha mwongozo wa kwanza wa #CountCHWs, data imeboreshwa sana. Lakini bado kuna kazi ya kufanya. Makadirio ya 2024 ya CHWs milioni 4.7 yaliripotiwa na nchi 100, na wakati 71% ya data iliyoripotiwa ni ya 2019-2023, bado inamaanisha hatuna takwimu sahihi na zilizosasishwa kutoka karibu 30% ya nchi.

Upungufu wa taarifa unajumuisha hesabu rasmi za CHWs, rekodi za hali na uwezo wa CHWs hai na uidhinishaji, eneo la huduma, na upatikanaji wa vifaa muhimu.

Ukosefu huu wa taarifa umetatiza juhudi za kununua na kusambaza kiasi sahihi cha vifaa vya kinga ya kibinafsi (PPE) kwa ajili ya CHWs, na kutatiza juhudi za serikali za kuwainua wafanyakazi hawa muhimu wa afya wakati wa janga la COVID-19.

Upatikanaji mdogo wa taarifa za CHW hudumaza uwezo wa kutoa huduma thabiti na inayofikiwa. Pia inazuia upangaji wa mfumo wa afya, usimamizi wa nguvu kazi ya afya, na kufanya maamuzi kulingana na ushahidi.

Suluhisho: Orodha Kuu ya Kitaifa ya CHW inayorejelewa.

Orodha Kuu ya Kitaifa ya CHW (CHWML) ni chanzo kimoja cha ukweli. 

Ina vipengele vya data vinavyohitajika ili kutambua, kuelezea kwa njia ifaayo, kuhesabu, kupata na kuwasiliana na CHWs zote nchini. 

CHWML ni muhimu kwa upangaji wa kimkakati, mafunzo, upelekaji, malipo, usambazaji, usimamizi, na ufuatiliaji na tathmini ya CHWs katika muktadha wa rasilimali watu pana kwa mifumo ya afya na afya ya msingi.

Kuanzisha na kuimarisha matumizi ya CHWML kunaweza kuhudumia mahitaji mengi, kama vile:

  • kujenga mifumo thabiti na endelevu ya afya katika ngazi ya jamii
  • kufahamisha mipango sahihi zaidi ya fedha na ugawaji wa rasilimali 
  • kupanga mahitaji ya uwezo wa kuongezeka katika maili ya mwisho wakati wa dharura 
  • mwongozo wa muundo wa jumla wa programu na utoaji wa huduma 
  • kupima PPE quantification na utoaji 
  • kushauri rasilimali kwa ajili ya afua za afya kulingana na kampeni kama vile chanjo 
  • kuwezesha uhamasishaji wa kijamii

Lakini, kuanzisha sajili kuu ya CHW ni hatua ya kwanza tu. Usajili pia lazima uelekezwe kijiografia - ikimaanisha kuwa maeneo ya CHWs kote nchini yatachorwa kwa uangalifu. Kwa kutoa maarifa kuhusu idadi, usambazaji wa anga, kijamii na idadi ya watu, na mafunzo ya CHWs katika sehemu mbalimbali za nchi, CHWML inayopangishwa katika sajili ifaayo ni muhimu ili kuongeza athari, ufanisi, na usawa wa utoaji wa huduma za afya. Na kwa ajili ya kufikia afya kwa wote.

 Tazama Jedwali la 1 kwa maelezo ya kina zaidi ya kesi za matumizi ya CHWML.

Mwongozo wa Usaidizi wa Utekelezaji wa CHWML

Ili kusaidia serikali na washirika wao wa kiufundi na kifedha na ramani ya barabara ya kuzalisha, kushiriki, na kudumisha orodha ya kitaifa, iliyosasishwa, na iliyorejelewa ya CHWs, mashirika kadhaa yanayoongoza kampeni ya #CountCHWs ( Clinton Health Access Initiative , Community Health Impact Coalition, Health GeoLab , Living Goods , The Global Funding ya Umoja wa Mataifa yametayarisha Usaidizi wa Serikali wa Umoja wa Mataifa wa IICE ) sajili ya CHW.

Mwongozo huu unajumuisha muhtasari wa sifa za CHW inayofanya kazi na iliyoanzishwa, ikifuatiwa na mchakato wa hatua saba wa kuanzisha, kushiriki, na kudumisha CHWML katika sajili.

Mhudumu wa Afya ya Jamii akiangalia shinikizo la mwanamke akiwa ameketi chini
Afya Nyaya

Sifa za CHWML Inayofanya Kazi na Iliyoanzishwa Kitaasisi

  • Pamoja: Kulingana na jinsi mifumo ya afya imegawanywa na jukumu la kutekeleza washirika wa mashirika yasiyo ya kiserikali (NGO), kunaweza kuwa na orodha nyingi za CHW ambazo zinahitaji kusuluhishwa.
  • Imesasishwa mara kwa mara: Sensa za dharura za CHW zinapaswa kuepukwa ili kupendelea usasishaji wa mara kwa mara baada ya orodha kuu ya awali kuanzishwa ndani ya sajili. Orodha inahitaji kusasishwa mara kwa mara. Data lazima pia ikaguliwe mara kwa mara ili kuhakikisha kuwa ni kamili, sahihi na imethibitishwa.
  • Imehifadhiwa kwenye sajili: Umuhimu wa sensa za CHW unaweza kukuzwa zaidi ikiwa data iliyokusanywa itadhibitiwa katika sajili ambayo inatumika kudumisha na kusasisha orodha za CHWs baada ya muda. Kwa kawaida, CHWML inaweza kukaa ndani ya Rejesta pana ya Mfanyakazi wa Afya kama kundi moja la wahudumu wa afya. Hata hivyo, baadhi ya CHWs huenda wasiruhusiwe katika HWR kutokana na sera ya nchi (kwa mfano, CHWs zisizo za serikali zinazoungwa mkono au zisizolipwa ambazo bado hazijatambuliwa kama sehemu rasmi ya wafanyakazi wa afya ya taifa). Katika hali kama hizi, CHWML inaweza kukaa katika sajili tofauti na HWR, lakini iunganishe nayo ili kuwezesha utendakazi. Tazama takwimu za 1 na 2 za mwongozo hapa
  • Inashirikiana: CHWML inapaswa kupangishwa katika sajili inayotumia viwango ili kuruhusu ufikiaji, kubadilishana, kuunganisha, na matumizi ya data kati ya mifumo ya habari. Inaweza kujumuisha uwezo wa kujumuika na rasilimali watu, taarifa za usimamizi wa afya, afya ya jamii, usimamizi wa vifaa, na mifumo ya taarifa ya uhakika wa huduma (POS).
  • Salama: CHWML na rejista zinapaswa kuwiana na viwango vya kitaifa vya ulinzi wa data na mbinu bora za kimataifa ili kulinda faragha na taarifa za siri za CHW. Kunapaswa kuwa na taratibu thabiti za uendeshaji (SOPs), kwa tahadhari ili kulinda taarifa nyeti kama vile majina na eneo.
  • Inatawaliwa: Mmiliki wazi wa kitaasisi na muundo wa usimamizi wa CHWML na sajili inahitajika. Wamiliki wa CHWML na sajili wanaweza kutofautiana, lakini wanapaswa kuwa na ufahamu wa wazi wa majukumu na wajibu wa kila mhusika.
  • Zinazotumika mara kwa mara: Rejesta, ikijumuisha kiolesura chao na mifumo mingine na seti za data, lazima zitumike kwa mujibu wa SOPs ili kuimarisha usimamizi na uratibu wa CHWs na kuepuka silo za data. Uwezekano wa CHWML na rejista kuboresha utendaji wa programu na matokeo ya afya hupatikana tu wakati yanapotolewa kwa ajili ya kupanga na kufanya maamuzi.
  • Endelevu: CHWML na rejista zinapaswa kudumishwa kupitia ufadhili wa kujitolea kusaidia watu, michakato na teknolojia zinazohitajika ili kuhakikisha matengenezo yao ya kuendelea na kusasishwa mara kwa mara.

Hatua 7 za Kuunda CHWML.

1. Tathmini ya Hali ya Sasa

Elewa watu wa sasa, michakato, na teknolojia inayohusika katika kufuatilia na kudumisha data kwenye CHWs. Tambua fursa za kuboresha.

2. Muundo wa utawala

Bainisha uongozi, makao ya kitaasisi, majukumu, na wajibu juu ya orodha kuu na sajili ya CHW.

3. Ufafanuzi wa Jimbo Lengwa

Shirikiana na washikadau ili kutambua mahitaji ya kiutendaji na kiufundi, pamoja na SOPs zinazohusiana na orodha kuu na sajili ya CHW.

4. Master List Generation

Unganisha orodha iliyopo (kama inafaa) katika orodha kuu itakayoshirikiwa katika taasisi zote na ufanye ukusanyaji wa data ya ziada inavyofaa ili kujaza mapengo.

5. Kuanzisha Masjala ya CHW

Anzisha usanidi wa kiufundi wa sajili ili kupangisha orodha kuu ya CHW na madaraja yanayohusiana nayo na wadau wa mafunzo ya data ya kijiografia.

6. Kushiriki Orodha Kuu ya CHW

Tengeneza sera ya kushiriki data, tambua mbinu za kushiriki data, na usaidie utamaduni wa matumizi ya data.

7. Kudumisha Orodha Kuu ya CHW na sajili

Hati za SOP za kusasisha orodha kuu ya CHW na kudumisha sajili. Hifadhi rasilimali kwa uendelevu.

Mwendelezo wa ukomavu wa CHWML

Kuanzisha CHWML inayofanya kazi na iliyoanzishwa ni mchakato unaorudiwa. Kielelezo kilicho hapa chini kinaonyesha jinsi maendeleo ya CHWML yanaweza kupimwa kwa ubora dhidi ya vikoa vinne vya ngazi ya juu (Matumizi, Orodha Kuu, Rejesta, na Mazingira Yanayosaidia). Muendelezo unapendekeza ni hatua gani zinaweza kuchukuliwa ili kuongeza ufanisi na uthabiti wa CHWML.

Tazama sura ya 3

Jinsi CHWML zinavyotumika

Ili kuonyesha matokeo ya ulimwengu halisi kutokana na kutekeleza CHWML, tumejumuisha muhtasari wa uzoefu nchini Sierra Leone na Uganda.

Tazama kisanduku 1 na kisanduku 2

Mhudumu wa Afya ya Jamii akipima mkono wa mtoto aliyeshikiliwa na mama yake
MUSO

Ili Kufikia Afya kwa Wote, Ni Lazima #TuhesabuCHWs.

CHWs ni muhimu katika kufikia afya kwa wote. Lakini kufanya kazi yao muhimu - CHWs lazima wachukuliwe kama wataalamu wao.

Wakati CHWs wanalipwa, wana ujuzi, wanasimamiwa, na hutolewa, kila mtu hufaidika. Hata hivyo, hii inawezekana tu wakati nchi zinajua idadi ya CHWs walizo nazo, jinsi ya kuwasiliana nao, na mahali ambapo CHWs zao ziko.

Kwa kifupi, ili kufanya CHWs kuhesabu, tunapaswa kuhesabu CHWs.

Tazama uzinduzi rasmi wa #CountCHWs, ambapo jopo la washirika wakuu wa kampeni, maafisa wa serikali, na CHW wanajadili maoni na uzoefu wao na CHWML na mwongozo wa usaidizi wa Utekelezaji.