BUNGE KUU LA UMOJA WA MATAIFA 81.

"Mistari yenye mapungufu katika ulimwengu wetu inapanuka. Nyufa zimekuwa korongo."

Hivi ndivyo Katibu Mkuu wa Umoja wa Mataifa António Guterres alivyofungua hotuba yake kwa Mkutano Mkuu wa 81 wa Umoja wa Mataifa . Katika nyakati kama hizi, silika ni kurudi kwenye dau salama zaidi. Guterres alielekeza upande mwingine: "Nguvu kubwa zaidi si nguvu ya kutawala. Ni nguvu ya kujenga mustakabali unaofanya kazi kwa kila mtu."

Afya kwa wote ni sehemu ya mustakabali huo, na kitaaluma wahudumu wa afya ya jamii (CHWs) ni muhimu katika kuijenga.

Katika UNGA81 nzima, CHW walikuwa muhimu katika mazungumzo kuhusu afya ya mama na mtoto, VVU, ustahimilivu wa hali ya hewa, akili bandia, usalama wa afya, ufadhili, magonjwa yasiyoambukiza, afya ya kidijitali, na mengineyo. Wigo wa mazungumzo hayo unaonyesha wigo wa kazi na athari zao.

Zaidi ya nchi 50 zimepitisha sera ya proCHW. Kile ambacho hapo awali kilichukuliwa kuwa kikubwa sasa ni mwelekeo wa usafiri kwa mifumo ya afya duniani kote.

Nchi zinathibitisha kuwa inawezekana. Fursa katika UNGA81: kupitisha, kufadhili, na kutekeleza sera ya proCHW katika kila nchi.

Senegali inaweza kuwa nchi inayofuata kupitisha sera ya proCHW.

Nchi inaandika upya sera yake ya kitaifa ya afya ya jamii sasa, ikiwa na hadhi ya kisheria, njia za kazi na ulinzi wa kijamii, na ufadhili endelevu vyote viko mezani.

Dkt. Youssouph Tine, Mkurugenzi Mkuu wa Afya, alitaja mipaka ya mfumo wa sasa:

"Kujitolea kumeonyesha mipaka yake." Imetafsiriwa kutoka Kifaransa

Kwa Dkt. Tine, hatua inayofuata ni kusongesha mageuzi ya sera ya Senegal kuelekea mfumo wa kitaifa unaofadhiliwa kwa wataalamu wa afya ya jamii (CHWs).

Kwa Baytir Samba, Rais wa ROCBACS Senegal , mageuzi hayo ni fursa ya kushughulikia kile ambacho CHW wamekuwa wakikiandaa kwa miaka mingi. Akiwakilisha mtandao wa zaidi ya wanachama 44,000, Samba alitaka wafanyakazi wa afya ya jamii wenye hadhi rasmi, mishahara endelevu, ulinzi wa kijamii, na nafasi maalum katika mfumo wa afya wa Senegal.

SIKIA MOJA KWA MOJA KUTOKA KWA BAYTIR

Nchi nyingine inayokaribia fursa ya sera ni Peru. CHW Carmen Rosa Vilela Vargas alielezea jinsi CHW wanavyojipanga kugeuza utambuzi kuwa mabadiliko ya sera. Katika mwaka uliopita, wamepeleka madai yao kwa Tume ya Bajeti ya Bunge na vikundi vya kisiasa kote, huku vikundi vya CHW katika maeneo kadhaa vikijipanga ili kupata utambuzi wa kisheria.

Nchini Indonesia, Dkt. Rindang Asmara-Petersen, Mkurugenzi Mtendaji wa Mfuko wa Siku 1000, alielezea wafanyakazi wa CHW milioni 1.5 ambao bado wanaitwa wajitolea.

Guinea ina sera ya proCHW. Ufadhili endelevu ni hatua inayofuata.

Waziri Mkuu Khaité Sall alielezea kuhamisha wafanyakazi wake wa afya ya jamii kutoka miradi ya mtu binafsi hadi mfumo unaomilikiwa kitaifa. Guinea inawajumuisha CHW katika huduma ya msingi, ikiunganisha wafanyakazi kitaifa, ikiunganisha data ya CHW na mfumo wa kitaifa wa taarifa za afya, na kutumia mfumo wake wa kisheria kwa huduma za kiraia za mitaa ili kuunda njia ya kuwajumuisha CHW katika nguvu kazi. 

Sall alikuwa wazi kuhusu kazi iliyokuwa mbele yake: uwekezaji mkubwa wa serikali katika mishahara ya wahudumu wa afya wa jamii (CHW) na kuwatendea watu wanaotoa huduma katika jamii kama uwekezaji pia.

Taasisi za ufadhili wa kimataifa pia ziliweka ahadi kwenye rekodi.

Dkt. Sania Nishtar, Mkurugenzi Mtendaji wa Gavi, Muungano wa Chanjo , aliwataja wataalamu wa afya wa CHW kama kipaumbele. "Kama kungekuwa na tukio moja tu na suala moja ambalo ningetoa sauti yangu kwa wiki hii, lingekuwa hili."

Gavi imejumuisha malipo ya CHW katika sera zake za mifumo ya afya na inasaidia mishahara ya CHW wakati serikali zinapoiomba kama hatua ya muda kuelekea ufadhili endelevu wa ndani. Gavi pia imeamuru malipo ya CHW ya kidijitali ili kuboresha ufuatiliaji.

Julia Martin wa Mfuko wa Kimataifa alilenga kile ambacho ufadhili wa nje unaweza kusaidia nchi kujenga: maono ya kitaifa kwa wafanyakazi wa afya ya jamii, yanayoungwa mkono na gharama, mipango ya wafanyakazi, majukumu, na majukumu yanayohitajika ili kuifanya iwe endelevu. Lengo lake ni nchi zaidi kuhama kutoka sera hadi wafanyakazi ambapo nafasi ya CHW imefafanuliwa, kurasimishwa, na kutambuliwa.

Helga Fogstad wa UNICEF ametoa wito wa ufadhili unaoimarisha badala ya mifumo mbadala ya kitaifa, upatanifu bora miongoni mwa washirika, na mafunzo yanayomilikiwa na serikali yanayohusiana na njia za kazi.

Na pesa tayari zinatiririka. Africa Frontline First , iliyoanzishwa kwa ushirikiano na Muungano, Muungano wa Fedha kwa Afya , na Last Mile Health , chini ya ubingwa wa Rais wa zamani wa Liberia HE Ellen Johnson Sirleaf, inashirikiana na serikali, wafadhili, watendaji, na taasisi za kikanda ili kuendesha ufadhili nadhifu na ufanisi zaidi kwa CHW na kujenga mustakabali imara ambapo kila jamii inapata huduma bora ya afya. Hadi sasa, AFF imefanikiwa kupata dola milioni 254+ kutoka kwa mashirika ya kimataifa na uhisani ili kuwekeza katika sajili za CHW, minyororo ya usambazaji, mafunzo, usimamizi, na mifumo ya utoaji. Hii inajumuisha Mfuko wa Kichocheo ulioundwa na Mfuko wa Kimataifa , Skoll Foundation , na Johnson & Johnson Foundation . 

Kenya ina sera ya proCHW katika kiwango cha kitaifa, inayofanya kazi kuelekea utekelezaji kamili.

Zaidi ya wahamasishaji 100,000 wa afya ya jamii wanahudumia jamii kote Kenya. Katibu Mkuu Mary Muthoni Muriuki alielezea kile ambacho serikali inaweka nyuma ya nguvu kazi hiyo: posho, bima ya afya inayolipwa na serikali, zana za kidijitali, mafunzo, usimamizi, vifaa, na vifaa. 

"Kupitisha sera ni mwanzo tu. Ufadhili endelevu na utekelezaji wenye nidhamu ndio unaobadilisha ahadi za kisiasa kuwa mfumo wa afya wa jamii unaofanya kazi."

"Marupurupu pekee si utaalamu," serikali za kitaifa na za kaunti za Kenya sasa zinashiriki jukumu la malipo ya marupurupu na bima. "Lazima tubadilike kutoka sera hadi utekelezaji wa 100%." ​​Hiyo inajumuisha kusonga mbele zaidi ya majaribio na kuleta serikali, washirika wa maendeleo, na sekta binafsi katika mbinu ya ufadhili wa pamoja badala ya kufanya kazi peke yao.