CHW LENGO.

Tathmini ya Mfanyakazi wa Afya ya Jamii na Matrix ya Uboreshaji

Chombo cha msingi cha ushahidi cha kubuni, kutathmini, na kuboresha programu za afya ya jamii.

wahudumu wa afya ya jamii (CHWs) ni muhimu kwa mifumo ya afya duniani kote.

Ushahidi dhabiti wa kimataifa unaonyesha kuwa CHWs:

kuboresha upatikanaji wa huduma.
kupunguza vifo vya mama, watoto wachanga na watoto.
kuwezesha matokeo bora kwa ugonjwa sugu.
kusaidia kudhibiti na kuzuia milipuko ya magonjwa ( pamoja na COVID na malaria ).

Lakini licha ya mafanikio yao kwa ujumla, sio programu zote za CHW ni sawa .

Ili kuelewa na kukabiliana vyema na tofauti hii ya matokeo, mwaka wa 2018, Muungano wa Athari kwa Afya ya Jamii (CHIC), kwa ushirikiano na USAID, UNICEF, na Initiatives Inc., ulifanya uhakiki wa kina wa Zana ya Tathmini ya Mfanyakazi wa Afya ya Jamii na Uboreshaji wa Matrix (CHW AIM) .

Pakua (Kiingereza)

Pakua (Kifaransa)

Pakua (Kihispania)

CHW AIM ni zana yenye madhumuni mbalimbali ya kubuni, kutathmini na kuboresha programu ya afya ya jamii. Inaweza kutumika kwa ajili ya utekelezaji wa programu mpya, kutathmini na kuboresha huduma zilizopo, na kukuza sera na mazoea ya kitaalamu ya CHW (proCHW).

Mchakato wa Mapitio ya CHW AIM

Zana ya CHW AIM ilianzishwa mwaka wa 2011 ili kusaidia mashirika kutathmini na kuboresha utendaji na utendaji wa programu ya afya ya jamii.

Tangu wakati huo, uwekezaji katika utoaji wa afya unaoongozwa na CHW uliendelea kukua na mwili wa utafiti kuhusiana na ufanisi wa CHW uliongezeka kwa kiasi kikubwa. Hii ilihitaji kusahihishwa kwa zana ya CHW AIM.

Mnamo 2018, CHIC na washirika walikagua na kuchanganua utafiti wote wa kisasa unaopatikana kuhusu ufanisi wa CHW. Ili kuimarisha utumiaji na ufanisi wa bidhaa, wataalamu wataalam, wafadhili, watunga sera, na watekelezaji wa programu walishauriwa sana katika mchakato wa ukaguzi.

Matokeo ya mwisho yalikuwa matrix ya utendakazi wa programu iliyosasishwa ambayo hutoa mfumo wa tathmini ili kuongoza mashirika kupitia mapitio ya vipengele kumi muhimu vya programu ya CHW.

CHW AIM imeundwa kutumika katika warsha iliyowezeshwa, kwa kuhusika kutoka kwa washikadau wengi wenye ujuzi kuhusu programu inayotathminiwa na eneo ambalo inafanya kazi. Watumiaji na matumizi yaliyokusudiwa yamefafanuliwa katika Kielelezo 1.

Mchoro unaoonyesha manufaa ya data ya CHW kwa watumiaji tofauti

Utumiaji wa Zana ya CHW AIM.

CHW AIM huwezesha mashirika kutathmini uwezo, udhaifu, na fursa katika muundo na uendeshaji wa programu za CHW. Kisha matokeo yanaweza kutumika kufahamisha shughuli za uboreshaji ubora na kudhibiti kwa makini hatari zozote za uadilifu wa huduma za siku zijazo.

Hivi ndivyo mshirika wa serikali kutoka Kenya alielezea mchakato huo:

"Zoezi hili ni njia nzuri ya kuangalia utendaji wa programu yetu ya wahudumu wa afya ya jamii bila kuhisi hukumu/kuhukumiwa. Tuliangalia kwa uwazi ni nini kinafanya kazi/haifanyi kazi na tukaeleza vipengele vya kuchukua hatua ili kutusaidia kuboresha utendaji wa programu zetu. Ninapendekeza matumizi ya zana hii mara kwa mara ili kutuwezesha kuelewa mahali programu inapofanya kazi na kutuchochea kusonga mbele."

Wanawake wawili wameketi nje na mama na mtoto

Afya ya Nyaya Nepal

Vipengele vya Programu.

Katika msingi wa zana ya CHW AIM kuna vipengele 10 muhimu vinavyoonyeshwa kupitia utafiti na utaalamu wa watendaji ili kuhusishwa sana na mafanikio ya programu ya CHW:

Wajibu na Uajiri: Jinsi jamii, CHW, na mfumo wa afya husanifu na kufikia uwazi juu ya jukumu la CHW na kutoka wapi CHW inatambuliwa na kuchaguliwa.
Mafunzo: Jinsi mafunzo ya kabla ya huduma yanatolewa kwa CHW ili kujiandaa kwa ajili ya jukumu lake na kuhakikisha kuwa ana ujuzi unaohitajika wa kutoa huduma salama na bora; na, jinsi mafunzo yanayoendelea yanavyotolewa ili kuimarisha mafunzo ya awali, kufundisha CHWs ujuzi mpya, na kusaidia kuhakikisha ubora.
Uidhinishaji: Jinsi maarifa na umahiri wa afya unavyotathminiwa na kuthibitishwa kabla ya kufanya mazoezi na kuthibitishwa mara kwa mara wakati wa kufanya mazoezi.
Vifaa na Ugavi: Jinsi vifaa vinavyohitajika na vifaa vinavyopatikana vinapohitajika ili kutoa huduma zinazotarajiwa.
Usimamizi: Jinsi usimamizi wa usaidizi unafanywa ili ukuzaji wa ujuzi wa mara kwa mara , utatuzi wa matatizo, ukaguzi wa utendaji kazi na ukaguzi wa data utolewe.
Motisha: Jinsi kifurushi chenye uwiano cha motisha kinachoakisi matarajio ya kazi, ikijumuisha fidia ya kifedha kwa njia ya mshahara, na motisha zisizo za kifedha, inavyotolewa.
Ushirikishwaji wa Jamii: Jinsi jumuiya inavyosaidia uundaji na matengenezo ya programu ya CHW.
Fursa ya Kuendelea: Jinsi CHWs hupewa njia za kazi.
Data: Jinsi data ya ngazi ya jamii inavyotiririka kwenye mfumo wa afya na kurudi kwa jamii na jinsi inavyotumika kuboresha ubora.
Uhusiano na Mfumo wa Afya wa Kitaifa: Kiwango ambacho Wizara ya Afya ina sera zinazojumuisha na kujumuisha CHWs katika upangaji wa mfumo wa afya na upangaji bajeti na kutoa msaada wa vifaa ili kuendeleza programu za CHW za wilaya, mkoa na/au kitaifa.

Tathmini ya utendaji wa programu

Ili kutathmini utendakazi wa programu ya CHW, washikadau hushiriki katika mkabala uliowezeshwa wa tathmini ya warsha ambayo inaruhusu serikali mwenyeji kupanga haraka na kwa ufanisi ramani na kutathmini programu kwa kutumia mizani ya kukadiria inayotokana na mazoea bora yanayotegemea ushahidi.

Wakati wa tathmini, kila moja ya vipengele 10 katika Matrix ya Utendaji wa Programu imegawanywa katika viwango vinne vya utendakazi. Mchoro huu unaonyesha mfano wa kipengele cha 3, Uidhinishaji.

Mbinu ya kupata alama 1-4 huwezesha mashirika kutambua kwa uwazi vikoa ambavyo programu yao ya CHW inafanya kazi vizuri na yale ambayo yana nafasi ya kuboresha. Mpango unaweza kufanywa kushughulikia maeneo ya kuripoti, na ikihitajika, kudumisha utendakazi wa hali ya juu katika vikoa vyenye nguvu zaidi.

Inapotumiwa kwa ajili ya kubuni huduma mpya, matrix ya utendaji wa programu hutoa msingi mpana wa kuongoza uundaji wa programu za afya za jamii zinazofanya kazi kwa kiwango cha juu.

Maelezo yanayoonyesha picha kuhusu uidhinishaji

Endesha warsha yako mwenyewe.

Je, unataka kuendesha warsha yako mwenyewe iliyowezeshwa? Nyenzo zifuatazo za CHW AIM zinapatikana ili kuzoea na kutumia kwa uhuru.

Kiolezo cha Slaidi za Warsha
Fomu ya Uchaguzi wa Mshiriki wa Warsha
Hojaji ya Uthibitishaji
Laha ya Kazi ya Alama
Mfumo wa Mipango ya Utekelezaji
Mwongozo wa Mwezeshaji wa Warsha

Ili kupokea nyenzo hizi katika lugha unayochagua, tafadhali tutumie barua pepe .

Mhudumu wa Afya ya Jamii akiwa ameketi kwenye mlango wa nyumba pamoja na mama na watoto wake watatu

Wuqu Kawoq

Mifano ya CHW AIM in Action.

Njia bora ya kuelewa matumizi ya ulimwengu halisi ya CHW AIM, ni kupitia uchunguzi wa kifani wa zana inayofanya kazi.

Togo - Kuchukua Hatua Kuboresha Upatanishi wa Data na Washirika wa Wizara

Integrate Health inaunga mkono Wizara ya Afya nchini Togo kufikia malengo yake ya kufikia afya kwa wote. Walisaidia kujenga mojawapo ya programu zenye ufanisi zaidi za utunzaji wa VVU nchini. Na mwaka wa 2015, wanajamii waliomba Integrate Health kupanua huduma ili kujumuisha huduma ya afya ya msingi. Integrate Health ilitumia zana ya AIM kutathmini mpango wao mwaka wa 2018.

Matokeo muhimu na vitendo vilijumuisha:

Kutambua sehemu ya tisa ya kiprogramu, data , kama eneo linalohitaji uboreshaji.
Licha ya CHWs kuweka kumbukumbu za ziara na kutoa data katika muundo sanifu, Integrate Health imeshindwa kuripoti data mara kwa mara kwa mifumo ya ufuatiliaji na tathmini ya sekta ya umma.
Kizuizi cha barabarani kilichobainika ni kukosekana kwa muunganisho kati ya Mfumo wa Taarifa za Afya wa Wilaya (DHIS-2) wa Wizara ya Afya na viashirio vinavyotumika katika ukusanyaji wa takwimu za Integrate Health.
Baada ya mfululizo wa warsha shirikishi na uundaji upya wa mfumo, mifumo ya data ya Unganisha Afya ilipangwa ili data sasa iingizwe mara kwa mara katika mfumo wa kitaifa wa DHIS-2.

Matokeo:

Wizara ya Afya ina mwonekano mkubwa zaidi katika kazi ya Afya Jumuishi. Mashirika hayo mawili sasa yanazungumza lugha moja na yana msingi sawa wa kufuatilia na kutathmini programu.

Rwanda na Zimbabwe - Kusaidia Wizara na Wafadhili Kuboresha Uwekezaji wa Afya ya Jamii

Muungano wa Ufadhili wa Afya (FAH) ulitumia CHW AIM kuongoza serikali nchini Rwanda na Zimbabwe kuimarisha programu zao za CHW .

Rwanda.

Kufuatia tathmini ya programu ya Rwanda ya CHW na Shule ya Liverpool ya Tiba na Usafi wa Kitropiki (LSTM), FAH ilipewa jukumu la kupendekeza maboresho ambayo yangeimarisha utendakazi na kukuza uendelevu wa kifedha.

Kwa kutumia zana ya CHW AIM, maeneo ya kipaumbele yafuatayo yalitambuliwa:

Uajiri na mafunzo ya CHW
Usimamizi na ushauri
Utulivu wa kifedha
Uwajibikaji wa data

Zimbabwe.

FAH iliunga mkono Wizara ya Afya na Malezi ya Watoto katika kuandaa Mkakati wa Kitaifa wa Afya ya Jamii wa 2020-2025. Mwanzoni mwa mazungumzo, FAH iliwezesha warsha iliyooanisha zana ya CHW AIM na mwongozo wa WHO kuhusu sera ya afya na usaidizi wa mfumo ili kuboresha programu za wahudumu wa afya katika jamii .

Warsha hiyo ilisababisha:

Kusafisha majukumu ya Mhudumu wa Afya wa Kijiji (VHW) na taratibu za kuajiri.
Kufafanua upya majukumu ya usimamizi, shughuli na marudio katika viwango tofauti vya usimamizi.
Zana ya CHW AIM ilitumika kutetea kitengo/timu iliyojitolea katika ngazi ya kitaifa na kitaifa ili kusimamia utawala na uratibu wa afya ya jamii.

Uchunguzi wa ziada wa CHW AIM.

Uchunguzi zaidi wa kesi ya mchakato wa CHW AIM unaotekelezwa:

Kenya - Ushirikiano wa Serikali-NGO wa Kutathmini na Kuboresha Mipango ya CHW
Madagaska - Utumiaji wa zana ya CHW AIM katika Utafiti wa Athari za Juu
Burkina Faso – Wajibu wa Zana za Dijitali katika Kuimarisha Mipango ya CHW

Mhudumu wa Afya ya Jamii akizungumza na mwanamume na mwanamke wenye watoto wawili

Malawi_1018_MtengulaHomeVisit_ZDeClerck_88.JPG APZU MTENGULA VILLAGE, MALAWI - OKTOBA 2, 2018: (kushoto kwenda kulia) CHW Ida Mathala anaonyesha nyenzo za kiafya kwa Evance Keneson, 47, Steria Kenoon, 16, Mjukuu wa M. Kijiji, Neno la Chini. ….Ziara hiyo ilihusisha somo la NCD/kisukari na uchunguzi wa TB wa mdomo. Ida amefanya kazi na familia hii kwa miaka mitatu na anafanya kazi na nyumba zingine 38 kijijini.

Mchoro wa Mafanikio ya Mfanyakazi wa Afya ya Jamii.

Licha ya makubaliano ya jumla kuhusu ufanisi wa programu za CHW katika kusaidia afya kwa wote na upatikanaji wa huduma ya afya ya msingi, baadhi ya mikoa inaendelea kuona matokeo duni.

Kwa bahati nzuri, tunajua vipengele muhimu vinavyofanikisha programu za CHW. Na baada ya zaidi ya muongo mmoja wa uzoefu wa kutumia CHW AIM katika jamii nyingi, kuna mchakato unaotegemea ushahidi, uliojaribiwa kwa uthabiti ambao serikali na washirika wa afya ya jamii wanaweza kutumia ili kuimarisha programu za CHW zinazotatizika na kutekeleza mazoea ya proCHW.

Fikia zana ya zana na uanze leo .

Maktaba ya Rasilimali

Watetezi wa CHW wananyakua madaraka.

Kwa muda mrefu sana, majadiliano kuhusu wahudumu wa afya ya jamii (CHWs) zimekuwa zikifanyika bila CHWs chumbani. Ni wakati wa mabadiliko. wahudumu wa afya ya jamii wananyakua madaraka.

Ofisi ya Spika ya Mfanyakazi wa Afya ya Jamii.

Kwa muda mrefu sana, majadiliano kuhusu CHWs yamekuwa yakifanyika bila CHWs. Ni wakati wa mabadiliko. Weka nafasi ya Spika wa CHW!

Kutumia Utaalam ili Kuboresha Afya ya Jamii.

Jinsi washirika sita wabunifu waliungana ili kuharakisha upitishaji wa muundo wa mifumo ya afya ya jamii yenye athari kubwa.