CHWs kama Watafiti.

Lwala Community Alliance

TATIZO NA NJIA YETU

MTAZAMO KATIKA AFYA YA JAMII.

CHWs huleta huduma za msingi za afya moja kwa moja kwenye milango ya majirani zao, na kupanua ufikiaji wa mfumo wa afya kwa jamii za vijijini na za mbali. Majukumu na kazi zao zimekuwa lengo zaidi la utafiti - tafiti 2000 zinazolenga CHWs duniani kote zimechapishwa katika kipindi cha miaka mitano iliyopita pekee! Licha ya hili, CHWs mara nyingi hawajumuishwi kama waandishi na watoa maamuzi muhimu katika utafiti huu.

Kutengwa huku kunaweza kuzuia ubora, umuhimu, na athari za utafiti unaohusiana na CHW. Kama wanajamii wanaoaminika na wenye uelewa wa kipekee wa muktadha wa ndani, ushirikishwaji wenye maana wa CHWs unaweza kuboresha vipengele vingi vya muundo, michakato na matokeo ya utafiti. 

Hakuna makadirio yaliyokuwepo kuhusu jukumu la CHWs kama waandishi wenza au kiwango ambacho wanakubaliwa kwa jukumu lao katika kazi hii. Kama Muungano, tulidhamiria kubadilisha hili. Timu yetu ya utafiti ilijumuisha waandishi wenza 34 kutoka Mikoa 4 ya WHO, 62% wakiwa katika nchi zenye kipato cha chini na cha kati, na 12 kati yao ni CHWs. Kwa pamoja tulifanya ukaguzi wa upeo ili kubainisha machapisho yote muhimu kati ya 2018-2023, tukiweka kumbukumbu za muundo mahususi, utekelezaji na majukumu ya usambazaji wa CHWs katika tafiti za 2000. Na tulifanya uchunguzi wa barua pepe kwa waandishi sambamba tukiwaomba waonyeshe ni nani, kama wapo, kati ya waandishi katika hati zao walikuwa CHWs.

IMETOWEKA KATIKA UTAFITI

Matokeo yetu yalithibitisha kuwa CHWs hazikujumuishwa vyema katika utafiti wa afya ya jamii. CHWs walihusika tu katika muundo wa utafiti 7% ya muda na usambazaji 2% ya wakati huo. Na wakati CHWs walishiriki katika utekelezaji wa utafiti 45% ya wakati huo, watafiti wa CHW walitajwa tu kama waandishi wenza katika 15%, na kutambuliwa kabisa katika 32% ya tafiti! 

Kutothamini huku kunaonyesha usawa wa kimfumo wa nguvu ndani ya utafiti wa afya duniani, ambao mara nyingi hushindwa kutambua vya kutosha au kuhusisha wahusika wasio wa kitaaluma. Sababu moja inaweza kuwa miongozo mikali kuhusu sifa ya uandishi, ambayo inaweza kuwatenga CHWs bila kukusudia kwa kutanguliza michango ya kitaaluma badala ya kazi za kiufundi. Vizuizi vya kujumuishwa katika mchakato mzima wa utafiti, kama vile tofauti za lugha na ukosefu wa mafunzo katika mbinu za utafiti pia huzuia ushiriki wa maana katika uchanganuzi wa data na uandishi wa hati.

Bibi aliyevaa kitambaa kichwani akitazama simu huku akiwa ameshika daftari la njano
Dimagi

KUREKEBISHA MFUMO USIOKUWA NA USAWA.

Hitilafu hizi za kimaadili na kiufundi zipo ndani ya mifumo ya afya ya kimataifa ambayo mara nyingi hushikiliwa na kazi isiyolipwa na isiyothaminiwa ya CHWs.

Kama wanajamii wanaoaminika na wenye uelewa wa kipekee wa muktadha wa ndani, ushirikishwaji wenye maana wa CHWs unaweza kuboresha vipengele vingi vya muundo, michakato na matokeo ya utafiti. Wanaweza kuhakikisha uchaguzi wa mbinu zinazofaa kwa muktadha, kuhakikisha ujumuishaji wa idadi ndogo ya watu, na kutoa tafsiri ya muktadha kwa uchanganuzi wa data. Na kama viongozi wa jumuiya wanaotambulika, CHWs wanaweza kushiriki matokeo ndani ya jumuiya zao na kuhimiza upatikanaji na uchukuaji wa afua. 

Kwa muda mrefu sana, majadiliano kuhusu wahudumu wa afya ya jamii yamekuwa yakifanyika bila CHWs. Ni wakati wa mabadiliko. Kukubalika rasmi kama waandishi wenza kunakuza usawa, kunakuza hisia ya umiliki na uwajibikaji pamoja, na kukuza mazoea ya utafiti jumuishi. Inaweza pia kutumiwa na CHWs kwa maendeleo ya kitaaluma na maendeleo ya kazi.

Hatimaye, kutambua michango ya watafiti wa CHW kunasaidia utafiti wa afya wa kimataifa wenye usawa zaidi na wenye matokeo.

WAANDISHI PODCAST.

Hivi karibuni, waandishi wawili wa karatasi hizo Dk. James O'Donovan, Mkurugenzi wa Utafiti, Muungano wa Athari kwa Afya ya Jamii na Dickson Nansima Mbewe, CHW. Utetezi na Mratibu, Wizara ya Afya Malawi ilikaa na podikasti ya 'Survey & Beyond' kujadili matokeo yetu na hatua zinazofuata.

Sikiliza kwenye Spotify

Mhudumu wa Afya ya Jamii akiandika maelezo ya mgonjwa kwenye daftari la kumbukumbu
Wandikweza

NJIA MBELE.

LAZIMA TUFANYE KAZI KUELEKEA UJUMUISHWAJI SAWA WA CHWS KATIKA KILA HATUA YA UTAFITI.

Kwa kumalizia, watafiti wa Muungano walibaini:

"Matokeo yetu yanaangazia pengo kubwa kati ya umakini mkubwa wa CHWs katika utafiti na kutambuliwa kwao kama waandishi wenza. Pengo hili linaonyesha usawa wa kimfumo kati ya watafiti na CHWs na fursa chache za ushiriki wa maana wa CHWs."

 

Hatua zifuatazo muhimu ni pamoja na:

  • kuchunguza uwepo na athari za taratibu za ujumuishi zilizopitishwa na majarida na wafadhili wanaosaidia CHWs zinazofanya kazi kama walinzi.
  • kusasisha na kurekebisha miongozo ya uandishi ili kuonyesha vyema michango ya utafiti wa afya duniani kutoka kwa watendaji wasio wa kitaaluma.
  • kuchunguza mbinu za vitendo na zinazohitajika ili kuunganisha CHWs katika mchakato wa utafiti.
  • kutengeneza miongozo sanifu ya kuripoti kwa ushiriki wa CHW.

Pata maelezo katika Lancet Global Health