Mfuko wa Utekelezaji wa COVID-19 kwa Afrika.

Muungano wa Athari kwa Afya ya Jamii

Shughuli muhimu, matokeo, na maelekezo ya siku zijazo katika mapambano ya kulinda wahudumu wa afya ya jamii (CHWs) wakati wa janga na zaidi

Janga la COVID-19 lilileta ukweli mbili kwa serikali, mashirika ya afya ya jamii, na umma kwa ujumla kote barani Afrika:

  1. wahudumu wa afya ya jamii (CHWs) ni sehemu muhimu ya juhudi zilizoratibiwa kudhibiti COVID-19 . Kwa ufupi, bila CHWs, uwezo wa nchi wa kuzuia, kugundua, na kukabiliana na milipuko ni mdogo.
  2. Ukosefu wa vifaa vya kutosha vya kinga ya kibinafsi (PPE) huweka CHWs na jamii katika hatari . Hakuna PPE inayowaweka CHWs katika nafasi isiyowezekana ya kuchagua kati ya kunyima huduma zao muhimu, au kuendelea kufanya kazi wakijua kwamba wao na jamii wanazohudumia wanaweza kuwa katika hatari kubwa ya maambukizi ya virusi.

Katika kilele cha janga hili Mei 2020, huku mfumo wa huduma ya afya barani Afrika ukikabiliwa na "uhaba mkubwa" wa wafanyikazi wa matibabu kutokana na kuongezeka kwa 203% kwa maambukizo ya COVID-19 kati ya wafanyikazi wa afya, hitaji la programu za kitaalamu za CHW (proCHW) halijawahi kuwa kubwa zaidi. Lakini pamoja na mataifa kote ulimwenguni kung'ang'ania kusimamia shughuli zao za afya ya ndani, usaidizi wa kimataifa ulikuwa mgumu sana kuhamasisha.

Hata hivyo, kwa vile hata nchi zenye kipato cha juu zilikabiliana na uhaba wa PPE , Muungano wa Athari kwa Afya ya Jamii (CHIC) uliongoza njia katika kukabiliana na changamoto hiyo. CHIC ilichangia pakubwa katika kuunda Mfuko wa Utekelezaji wa COVID-19 kwa Afrika (CAF-Africa), ambao uliongoza kampeni ya kulinda wafanyakazi wa afya ya jamii wakati wa janga hilo.

Umuhimu wa CHWs Wakati wa Janga

Katika hatua za mwanzo za janga hili, Muungano uliainisha vipengele vinne muhimu vya kukabiliana na COVID-19:

  1. kulinda wafanyakazi wa afya.
  2. kukatiza virusi.
  3. kudumisha huduma za afya zilizopo huku wakiongeza uwezo wao.
  4. kuwakinga walio hatarini zaidi kutokana na misukosuko ya kijamii na kiuchumi.

Kupima athari za CHWs tangu kuanza kwa janga hili, utafiti wa kina mnamo 2022 uliamua kwamba, "CHWs ambao walikuwa na vifaa na tayari kwa janga hili waliweza kudumisha kasi na ufikiaji wa huduma inayotolewa na jamii wakati wa janga."

Mhudumu wa Afya ya Jamii akichota kimiminika kutoka kwenye chupa kwa kutumia bomba la sindano huku watu wakisimama nyuma yake

CHWs Washinda Changamoto

wahudumu wa afya ya jamii walichangia pakubwa katika kukabiliana na ugonjwa wa Ebola 2014-2016 , na kuendelea kushughulikia hadi asilimia 50 ya mzigo wa malaria .

Mara nyingi ni sehemu ya kwanza ya huduma kwa watu walio katika mazingira magumu na wasio na uwezo katika nchi za kipato cha chini na cha kati, lakini kwa kiasi kikubwa hawalipwi. CHWs mara nyingi hujitolea ili kupata huduma ya msingi ya afya kwao wenyewe, familia zao na jumuiya yao—msukumo ambao hauna angalau kipengele cha kulazimishwa .

Ikizingatiwa kuwa CHWs wengi wametoa kihalisi kazi ya bure ya maisha, kuwaacha katika hali mbaya kama hii mbele ya janga la ulimwengu sio jambo la aibu.

Kabla ya kuendelea na ukweli na takwimu zaidi, tafadhali tazama video fupi hapa chini ya CHWs kutetea PPE ili waweze kuendelea kusaidia jumuiya zao kwa usalama. 

Watu wakisimama kwenye foleni ili kuwapima watoto wao uzito na Mhudumu wa Afya ya Jamii
Ufikiaji wa Kijiji

Majibu ya CAF-Afrika.

Wakati COVID-19 ilipoanza kuenea kote ulimwenguni, mashirika matano yalikuja pamoja kuunda CAF-Africa . Washirika walijumuisha:

Kwa pamoja, CAF-Afrika ilianzisha dhamira ya kutathmini kwa haraka kiwango cha uhaba wa PPE miongoni mwa CHWs katika nchi 24 za Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara, kisha kuhamasisha usaidizi na rasilimali kushughulikia changamoto hiyo.

Kuvunja Nambari

Makadirio ya awali yalionyesha kuwa katika nchi lengwa, kulikuwa na takriban CHWs milioni 1 zinazohitaji PPE. Kwa kuzingatia watu milioni 400 wanaohudumiwa na CHWs waliotambuliwa, vipande milioni 448 vya PPE vitahitajika kusaidia CHWs zilizotambuliwa.

CAF-Africa ilipitisha mapendekezo ya mwongozo wa UNICEF/WHO/IFRC kwa matunzo ya jamii (2020) , ili kutatua kifurushi cha msingi cha PPE kinachohitajika kulinda CHWs. Seti hiyo inajumuisha barakoa za upasuaji, kinga ya macho, glavu, gauni na mifuko ya kutupwa.

Hesabu kamili ya PPE inayohitajika imefafanuliwa kwa kina katika infographic .

Mfanyakazi wa Afya ya Jamii katika PPE ya matibabu akishika kidole gumba
Afya ya Maili ya Mwisho

Upataji wa PPE.

Kadiri mahitaji yanavyoongezeka, uhaba wa kimataifa, na masuala ya ugavi yalisukuma bei ya PPE hadi mara 20 zaidi ya viwango vya wastani, wanachama wa CAF-Afrika walilazimika kuchunguza mikakati ya kibunifu ili kupata PPE ya bei nafuu.

Hakukuwa na suluhisho moja la kupata PPE inayohitajika. Kupitia mseto wa utetezi, mazungumzo, uchangishaji fedha, utambuzi wa haraka wa upatikanaji wa hisa za ndani, na kusaidia tovuti mpya za utengenezaji, wanachama wa CHIC na CAF-Africa walitumia kila njia ili kupata PPE nyingi iwezekanavyo. Na juhudi zao zilizaa matunda.

Mnamo 2020, CAF-Afrika ilikuwa utaratibu wa tano kwa ukubwa wa ununuzi wa PPE ulimwenguni. Muungano huo ulikusanya dola milioni 18.5 katika msaada wa kifedha ili kununua vitengo milioni 81.6 vya PPE.

Inapeleka Usaidizi.

Utaratibu wa kuwasilisha kiasi ambacho hakijawahi kushuhudiwa cha PPE kwa mataifa yanayopokea ilikuwa kazi kubwa. VillageReach, mwanachama wa CHIC na mshirika wa CAF-Africa anayeangazia kuboresha mifumo ya afya katika nchi zenye mapato ya chini, alifanya kazi bila kuchoka na serikali na mashirika ya afya ya jamii ili kudhibiti masuala makubwa ya ugavi wakati wa COVID.

Ili kupata usaidizi wa CAF-Afrika, nchi zilihitajika kueleza kwa undani uwezo wao wa ugavi na kupanga kupokea vifaa. Hili halikuwa jambo rahisi, kwani nchi nyingi hazikuwa zimezoea kupokea shehena kubwa kama hizo. Ili kutoa mfano wa ukubwa wa operesheni hiyo, kwa shehena moja ya barakoa , Uganda ilihitaji lori 40 kuchukua mizigo, nafasi ya kuhifadhi pallet 800, na mpango wa kina wa kusambaza vifaa kwa jamii.

Ili kusambaza PPE, CAF-Afrika na nchi zinazoshiriki zilitegemea sana safari za ndege za bure za mizigo zinazotolewa na Mpango wa Chakula Duniani, na kuwa mtumiaji wa tatu kwa ukubwa wa huduma hii kufikia mwishoni mwa 2020.

Mafanikio

CAF-Africa iliweza kuhamasishwa haraka kusambaza PPE kwa CHWs kwa kiwango kikubwa kuliko mshirika mmoja angeweza kuwa naye peke yake. Kati ya Juni 2020 na Mei 2021, CAF-Afrika:

  • Imekusanya zaidi ya dola milioni 21.5 katika misaada ya kifedha na michango ya hali ya juu
  • Ilinunua na kusambazwa vitengo milioni 121.3 vya PPE (pamoja na barakoa za upasuaji na zisizo za upasuaji, barakoa za KN95, glavu, kinga ya macho na gauni)
  • Ilifikia karibu CHWs 480,000 katika nchi 18 za Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara

Imarisha shughuli zinazoendelea za mifumo ya afya katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara.

Mbali na manufaa haya ya haraka, CAF-Afrika ilifanya shughuli mbalimbali ili kuimarisha uendeshaji unaoendelea wa mifumo ya afya katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara na kukuza harakati za kitaaluma za CHW (proCHW) katika eneo lote. Athari za muda mrefu za CAF-Afrika ni pamoja na:

  1. Data na mafunzo katika kuunga mkono ufikiaji wa PPE yalishirikiwa na Jukwaa la Ugavi wa Matibabu la Afrika, Vituo vya Afrika vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa, Idara ya Ugavi ya UNICEF, na washikadau wengine kadhaa muhimu.
  2. Hesabu ya muda mrefu iliyochelewa ya CHWs hai katika eneo iliinua wasifu wa taaluma na serikali za kitaifa. 
  3. CHIC ilihimiza serikali kutambua rasmi CHWs kama wafanyikazi muhimu wa afya. Hii ilifungua mlango wa utetezi zaidi kuhusu hitaji la dharura la kuwalipa CHWs kwa kazi yao. 
  4. Utetezi ulifanywa ili kuongeza CHWs kwenye orodha za kipaumbele za chanjo za COVID-19.
  5. Mara walipopewa PPE, zaidi ya CHWs 8500 walisaidia kusimamia chanjo ya polio katika Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo kushughulikia wasiwasi kuhusu kushuka kwa viwango vya chanjo huku huduma muhimu zikitatizwa.  
  6. Ubia wa muda mrefu uliwezeshwa kati ya sekta za afya ya jamii na ugavi wa mipango.